1.误诊问题：小冉应该是患了急性坏死性筋膜炎或手术感染休克，术后出现疼痛。医生只是把它当作术后正常反应，常规给予止痛和对症治疗，没有及时向上级报告，及时治疗耽误病情，再加上小然手术后不能及时活动，引流不畅，渗出液积聚在皮下，引起感染，最终引起感染性休克和多器官功能衰竭。如果及时清创治疗（最佳时间应该是5月3日），小然然不会有生命危险。

2.未及时检查：发现问题后，未及时复查血分析、电解质、生化等检查，导致误判病情。

3.术后医生预约后，医生不是外科医生本人，也不了解患者的病情。原则上是不允许的。医生不知道感染的发生，并已给予镇痛和镇静以掩盖病情。

四个。手术时间是否过长？ 12:40---17:40，吸脂2000ml，纯脂肪1500ml，5小时手术时间过长，造成术中感染。

5.术后没有及时记录病情变化，医疗文书书写有问题。

六个。医院的环境和设备有没有医源性感染？手术室无菌环境是否达标？手术器械是否符合灭菌要求？消毒店通行吗？手术后的更衣室是否符合院感要求？医生的无菌操作通过了吗？

7.手术区大瘀斑，术中创伤面积大，医生操作不当，提示吸脂水平过浅，操作粗糙。

8.无医疗器械和敷料消毒合格监测卡。

9.手术护理记录单上用电刀做标记，但没有贴电极板的位置。护理记录单中，患者于5月2-4日多次诉疼痛，仅给予镇痛治疗，未做任何辅助检查。和处置。

整形手术有风险

换美要慎重

2019年11月14日，成都女孩小丽在女友的陪同下，前往位于成都市高新区神仙树南路的瑞菲思医学美容院进行吸脂手术。抽脂过程中，小李出现异常反应，因抢救不力，转院后不治身亡。当时他只有32岁。

据了解，吸脂是将一根约50厘米长的金属空心管穿过皮肤插入脂肪层。管子背面连接有负压机器，将少量脂肪吸出体外。深受美人喜爱。

虽然操作比较成熟，但也存在一定的风险。除了严重的皮肤坏死和死亡，吸脂最危险的并发症是脂肪栓塞和出血。脂肪血栓是指大量脂肪进入血管，进入人体血液循环，从而阻塞肺动脉，造成肺部阻塞，导致呼吸困难、衰竭而死亡。

封面新闻记者邱天

文章来源：《中国金属通报》 网址: http://www.zgjstbzz.cn/zonghexinwen/2021/0726/1338.html